붙임 2. 희망 ID 및 VR 촬영 신청서

<주간보호시설 업무전산화 홈페이지 구축> 희망 ID 및 VR촬영 신청서

1. 신청기관 정보

신청기관	소속기관 명
	소속기관 주소
	주 장애유형
	담 당 자
	연 락 처

2. 희망 ID 신청

희망 ID

3. VR촬영 신청

VR촬영	촬영희망요일 및 촬영가능시간	□ 월( 시~ 시) □ 화( 시~ 시) □ 수( 시~ 시) □ 목( 시~ 시) □ 금( 시~ 시) □ 토( 시~ 시) □ 일( 시~ 시)
	촬영희망 컷수 (장소)	□ 1컷 □ 2컷 □ 3컷 □ 4컷 □ 5컷 *프로그램실 1개의 경우, 1컷에 해당 *프로그램실, 식당 등 공간이 분리된 경우 장소별로 컷을 추가하여 신청
협조요청사항	1) VR촬영시 시설환경만을 촬영하는 것이 가장 좋습니다. 해당시설에 이용자 및 종사자 등 사람이 없을 때 촬영이 가능하므로, 촬영 가능시간대를 확인해주시기 바랍니다. 2) <주간보호시설 업무전산화 홈페이지 구축>을 진행하는 업체에서 VR촬영을 위한 연락을 진행하며, 시설에서 신청하시는 희망하는 요일 및 시간을 모두 충족하기는 어려움이 있습니다. 원활하게 진행될 수 있도록 협조 요청드립니다. 3) 시설환경의 신속, 정확하게 촬영할 수 있도록 촬영 사전에 시설환경을 깨끗하게 정리정돈 부탁드립니다. 4) 시설환경에 대한 정보공개는 시설 이용을 희망하는 분들에게 유용한 정보가 될 예정입니다. 적극적인 신청 부탁드립니다.

위와 같이 <주간보호시설 업무전산화 홈페이지 구축> 참가를 신청합니다.

2018년      월      일

신청기관                              (인)

★ E-mail : rexxn@naver.com / 팩스 : 051) 868-3518 (전송 후 확인전화 부탁드립니다.)

★ 문의전화 : 051) 505-9512 (담당 : 장애인자립전환지원센터 장재성 재활심리사)

붙임 3. 개인정보 수집 및 이용 동의

희망 ID 및 VR촬영 신청서 개인정보 수집 및 이용 동의

1. 수집항목 : 신청인 성명, 소속기관명, 연락처(핸드폰, 이메일 주소)

2. 수집․이용 목적 : 2017년도 장애인주간보호시설 <장애인주간보호시설 업무전산화시스템 구축> 희망 ID 및 VR촬영 신청자 관리

3. 보유 및 이용기간 : 개인정보 수집․이용 목적 달성 시까지 이용할 수 있으며, 참가자 현황 확인 등을 위해 이용목적 달성 후 일정기간 동안 보유할 수 있습니다.

4. 귀하는 위와 같은 개인정보 수집․이용에 동의하지 않을 수 있습니다. 단, 동의하지 않을 경우, 2017년도 장애인주간보호시설 <장애인주간보호시설 업무전산화시스템 구축> 참여가 제한될 수 있습니다.

■ 위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?  □ 동의함   □ 동의하지 않음

본인은 위와 같이 부산광역시장애인종합복지관 장애인자립전환지원센터에서 주관하는
2017년도 장애인주간보호시설 <장애인주간보호시설 업무전산화시스템 구축> 참가를 신청합니다.

2018년     월      일

신청인              (인)